mamamapaแผนที่ของแม่

02 · ตั้งครรภ์รวมลิสต์อ่าน 10 นาที

ท้องแก่แล้วนอนไม่หลับ ร่างกายกำลังซ้อมเลี้ยงลูกตอนตีสามจริงไหม? วิธีหลับได้นานขึ้นอีกนิด

ท้องไตรมาสสามนอนไม่หลับพบได้บ่อยมาก ส่วนใหญ่มาจากเหตุที่จับต้องได้ เช่น ปวดฉี่บ่อย กรดไหลย้อน ตะคริว ปวดหลัง และความกังวล แก้ทีละสาเหตุช่วยให้หลับนานขึ้นได้

ตีสามสิบห้า ตื่นมาฉี่รอบที่สาม กลับมานอนก็พลิกซ้ายพลิกขวา ท้องใหญ่จนหาท่าไม่ได้ ลูกในท้องเตะเป็นจังหวะ ส่วนคนข้างๆ หลับสบาย แล้วก็มีคนมาบอกว่า “ดีแล้ว ร่างกายกำลังซ้อมตื่นมาให้นมลูกไง” ฟังแล้วก็ไม่รู้จะขำหรือจะร้องไห้ดีค่ะ

เราไม่ได้มาบอกให้ทนนะคะ แต่จะชวนแยกดูว่าอะไรทำให้ท้องแก่นอนไม่หลับ แล้วค่อยๆ แก้ทีละเรื่อง เพราะหลายอย่างดีขึ้นได้จริง ถึงจะไม่ได้หลับยาวเหมือนตอนยังไม่ท้องก็เถอะ

ร่างกายกำลังซ้อมเลี้ยงลูกตอนตีสามจริงไหม

คำตอบสั้นๆ: เป็นความเชื่อที่ฟังดูน่ารัก แต่ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนรองรับค่ะ สาเหตุหลักที่แหล่งข้อมูลทางการแพทย์อธิบายคือเรื่องร่างกายที่จับต้องได้

Cleveland Clinic ระบุว่าอาการนอนไม่หลับพบในคนท้องไตรมาสแรกราว 25% และเพิ่มขึ้นถึงราว 80% ในไตรมาสสาม ส่วน Sleep Foundation ประมาณว่าราวสองในสามของคนท้องช่วงท้ายมีปัญหานอนไม่หลับ ตัวการที่ทั้งสองแหล่งพูดตรงกันคือ ฮอร์โมน ท้องที่ใหญ่และหนักขึ้น ปวดฉี่บ่อย กรดไหลย้อน ตะคริว ปวดหลัง ลูกดิ้น และความกังวลเรื่องคลอดกับการเป็นแม่

พอรู้ตัวการแล้ว ก็แก้ทีละข้อได้เลยค่ะ

1. ปวดฉี่บ่อย: ย้ายน้ำไปดื่มช่วงกลางวัน

คำตอบสั้นๆ: ดื่มน้ำให้พอตั้งแต่เช้า แล้วลดช่วง 1 ถึง 2 ชั่วโมงก่อนนอน ไม่ต้องงดน้ำทั้งวัน

มดลูกที่โตขึ้นกดกระเพาะปัสสาวะ ทำให้จุได้น้อยลง Cleveland Clinic แนะนำให้เลี่ยงการดื่มน้ำช่วงสองชั่วโมงก่อนนอน แต่อากาศบ้านเราร้อน คนท้องยังต้องการน้ำเยอะ เลยต้อง ย้ายเวลาดื่ม ไม่ใช่ลดปริมาณทั้งวัน แล้วก็ฉี่ให้สุดก่อนเข้านอนด้วย

ถ้าฉี่แสบ ขัด หรือมีไข้ร่วม บอกหมอนะคะ อาจเป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

2. กรดไหลย้อน แสบร้อนกลางอก: กินมื้อเล็ก และหนุนหัวสูงขึ้น

คำตอบสั้นๆ: แบ่งมื้อเล็กลงแต่บ่อยขึ้น กินมื้อเย็นให้เสร็จก่อนนอนสักพัก และหนุนหมอนให้ช่วงบนสูงขึ้น

Sleep Foundation อธิบายว่าช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ระบบย่อยทำงานช้าลง เลยแสบร้อนกลางอกง่ายเวลานอนราบ ลองแบบนี้ดูค่ะ

  • กินมื้อเล็กแต่บ่อย แทนมื้อใหญ่ตอนค่ำ
  • เลี่ยงอาหารเผ็ดจัด มันจัด เปรี้ยวจัดช่วงเย็น ส้มตำปูปลาร้าเก็บไว้เป็นมื้อกลางวันก่อนนะคะ
  • หนุนหมอนหรือยกหัวเตียงให้ลำตัวช่วงบนสูงขึ้นเล็กน้อย

ยาลดกรดบางชนิดใช้ได้ในคนท้อง แต่ถามหมอหรือเภสัชกรก่อนซื้อทุกครั้งนะ

3. ปวดหลัง หาท่าไม่ได้: ให้หมอนทำงานแทนเรา

คำตอบสั้นๆ: นอนตะแคง หนีบหมอนระหว่างเข่า หนุนใต้ท้อง และวางหมอนกันหลัง

ท่านอนและการจัดหมอนแบบละเอียด เราเขียนไว้แล้วใน คนท้องต้องนอนตะแคงซ้ายเท่านั้นไหม สรุปสั้นๆ คือหลัง 28 สัปดาห์ให้เริ่มหลับในท่าตะแคง ซ้ายหรือขวาก็ได้ ตรงนี้ขอเติมเฉพาะเรื่องที่ช่วยคนปวดหลัง

  • ยืดหลังและสะโพกเบาๆ ก่อนนอน เช่น ท่าแมวโก่งหลังบนเบาะ
  • ใช้หมอนแบนๆ หนุนใต้ท้องเพื่อไม่ให้ท้องดึงหลัง
  • ที่นอนนิ่มไปก็ทำให้หลังจม ลองเสริมท็อปเปอร์ที่แน่นขึ้น หรือเปลี่ยนมุมนอนดู

4. ตะคริวและขาอยู่ไม่สุข: ยืดน่องก่อนนอน

คำตอบสั้นๆ: ยืดน่องเบาๆ ก่อนนอน และเมื่อเป็นตะคริวให้ดึงปลายเท้าเข้าหาตัว

Sleep Foundation ระบุว่าคนท้องไตรมาสสามมากถึงราว 1 ใน 3 มีอาการขาอยู่ไม่สุข (restless legs) คือรู้สึกยุบยิบในขาจนต้องขยับตลอด ส่วนตะคริวที่น่องก็พบได้บ่อย

  • ยืดน่องก่อนนอนสัก 2 ถึง 3 นาที
  • เป็นตะคริวให้ดึงปลายเท้าเข้าหาตัวช้าๆ หรือลุกยืนเหยียบพื้นเย็นๆ
  • ถ้าขาอยู่ไม่สุขบ่อยจนนอนไม่ได้ บอกหมอให้ช่วยหาสาเหตุ อย่าซื้อวิตามินหรือแร่ธาตุเสริมกินเองเพิ่ม

5. คาเฟอีนและจอมือถือ: ตัดวงจรหลับยาก

คำตอบสั้นๆ: ดื่มกาแฟหรือชาให้จบก่อนบ่าย และวางมือถือก่อนนอน

Cleveland Clinic แนะนำให้หยุดคาเฟอีนราว 8 ชั่วโมงก่อนนอน อย่าลืมว่าชาไทย ชาเขียว และโกโก้บางยี่ห้อก็มีคาเฟอีน (ดูปริมาณที่เหมาะสมได้ที่ คนท้องดื่มกาแฟได้วันละเท่าไหร่)

แล้วก็ขอสารภาพแทนแม่ๆ หลายคน การนอนไถอ่านกระทู้ “คลอดธรรมชาติเจ็บแค่ไหน” ตอนเที่ยงคืนนี่ตัวดีเลย ทั้งแสงจอทั้งเนื้อหาทำให้ใจตื่นเต็มที่ ลองวางมือถือไว้ไกลมือสักคืนดูนะคะ

6. ความกังวลเรื่องคลอดและลูก: เขียนออกมาก่อนนอน

คำตอบสั้นๆ: จดสิ่งที่กังวลลงกระดาษก่อนนอน แล้วเอาไปถามหมอหรือเข้าคลาสเตรียมคลอด

โรงพยาบาลพญาไท 2 แนะนำให้คุณแม่เข้าคลาสเตรียมคลอดเพื่อลดความกังวลที่ทำให้นอนไม่หลับ ส่วน NHS แนะนำเทคนิคผ่อนคลายก่อนนอน ลองเลือกที่ชอบดูค่ะ

  • เขียนรายการสิ่งที่ค้างในหัว เช่น “ยังไม่ได้ซื้อคาร์ซีท” แล้วบอกตัวเองว่าพรุ่งนี้ค่อยจัดการ
  • หายใจช้าๆ หายใจเข้า 4 จังหวะ ออก 6 จังหวะ ซ้ำสัก 5 นาที
  • ฟังเพลงเบาๆ หรือเสียงธรรมชาติ

แต่ถ้ากังวลหนักจนเศร้าหรือกลัวเกือบทั้งวัน นานเกิน 2 สัปดาห์ อาจไม่ใช่แค่นอนไม่หลับแล้วนะคะ อ่าน ซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ สัญญาณที่มักถูกมองข้าม

7. ตื่นกลางดึกแล้วหลับต่อไม่ได้: อย่านอนสู้กับเพดาน

คำตอบสั้นๆ: ถ้าพลิกไปมาเกินราว 20 นาที ลุกไปทำอะไรเงียบๆ ใต้แสงสลัว แล้วค่อยกลับมานอนตอนง่วง

นอนจ้องเพดานนานๆ สมองจะจำไปว่าเตียงคือที่เอาไว้กังวล ลุกไปนั่งอ่านหนังสือเล่ม หรือพับผ้าอ้อมลูกเงียบๆ ไปก่อน ง่วงเมื่อไหร่ค่อยกลับมา

ตื่นกลางคืนแล้วจะหลับต่อ อย่าลืมเริ่มหลับในท่าตะแคงเหมือนตอนเข้านอนนะคะ

8. ชดเชยกลางวันแบบไม่ทำลายกลางคืน

คำตอบสั้นๆ: งีบได้ แต่สั้นๆ และไม่ใกล้เวลานอน

Cleveland Clinic แนะนำให้งีบไม่เกินราว 30 นาที และออกกำลังกายเบาๆ ช่วงต้นวัน ส่วน NHS แนะนำให้เลี่ยงงีบนานช่วงบ่ายถ้ากลางคืนหลับยาก ใครยังทำงานอยู่แล้วร่างกายเริ่มไม่ไหว ลองคุยกับหัวหน้าเรื่องวันลาหรือทำงานจากบ้านช่วงท้ายๆ จะได้วางแผนพักให้พอค่ะ

แล้วยานอนหลับล่ะ

คำตอบสั้นๆ: อย่าซื้อกินเองค่ะ ทั้งยานอนหลับ ยาแก้แพ้ที่ทำให้ง่วง และสมุนไพรช่วยนอน ให้ปรึกษาหมอที่ฝากครรภ์ก่อนเสมอ

Cleveland Clinic อธิบายว่ายาช่วยนอนหลายตัวยังไม่ได้ถูกทดสอบความปลอดภัยในคนท้องมากพอ จะใช้ยาหรือไม่ เลยเป็นเรื่องที่หมอต้องชั่งประโยชน์กับความเสี่ยงเป็นรายคนไป

ควรโทรหาหมอหรือไปโรงพยาบาลถ้า…

คำตอบสั้นๆ: นอนไม่หลับทั่วไปไม่อันตราย แต่ถ้ามีอาการเหล่านี้ร่วม อย่ารอถึงวันนัด

ไปโรงพยาบาลหรือโทรห้องคลอดทันที ถ้า

  • ลูกดิ้นน้อยลงกว่าปกติ ไม่ต้องรอถึงเช้า (อ่าน นับลูกดิ้น ทำยังไง)
  • เจ็บท้องเป็นจังหวะสม่ำเสมอ มีน้ำเดิน หรือเลือดออก
  • ปวดหัวรุนแรง ตาพร่ามัว จุกแน่นใต้ลิ้นปี่ บวมหน้าและมือทันที (อาจเป็น ครรภ์เป็นพิษ)
  • ปวดน่องข้างเดียว บวม แดง ร้อน
  • หายใจลำบากมาก หรือเจ็บหน้าอก

บอกหมอในนัดถัดไป หรือโทรปรึกษาก่อน ถ้า

  • กรนดังมาก หรือคนข้างๆ เห็นว่าหยุดหายใจเป็นช่วงๆ ตอนหลับ Sleep Foundation ระบุว่าภาวะนี้สัมพันธ์กับครรภ์เป็นพิษและเบาหวานขณะตั้งครรภ์
  • คันมากตอนกลางคืน โดยเฉพาะฝ่ามือฝ่าเท้า ซึ่งหมออยากให้รีบบอก
  • ขาอยู่ไม่สุขจนนอนไม่ได้เกือบทุกคืน
  • อดนอนจนกระทบการใช้ชีวิตกลางวัน ขับรถหรือทำงานไม่ปลอดภัย
  • เศร้า หมดหวัง หรือกังวลหนักเกือบทุกวัน ถ้ามีความคิดทำร้ายตัวเอง โทรสายด่วนสุขภาพจิต 1323 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง

คืนนี้อาจยังตื่นมาฉี่ตอนตีสามเหมือนเดิมแหละ แต่ถ้าได้หลับยาวขึ้นอีกสักชั่วโมง ก็ถือว่าชนะแล้วค่ะ ร่างกายให้พักเท่าไหร่ก็พักเท่านั้น ไม่ต้องรู้สึกผิดกับการงีบเลยนะ

เช็กลิสต์ (ติ๊กได้ พิมพ์ได้)

ติ๊กไว้ได้เลย เว็บจะจำไว้ในเครื่องนี้ให้ค่ะ

ช่วงกลางวัน

ก่อนนอน 2 ชั่วโมง

ตอนเข้านอน

ตื่นกลางดึก

FAQ

คำถามที่แม่ๆ ถามบ่อย

  1. 01คนท้องนอนไม่หลับ เป็นเพราะร่างกายเตรียมตัวเลี้ยงลูกจริงไหม

    เป็นความเชื่อที่พูดกันบ่อย แต่ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนรองรับค่ะ แหล่งข้อมูลทางการแพทย์อธิบายว่าสาเหตุหลักคือฮอร์โมน ท้องที่ใหญ่ขึ้น ปวดฉี่บ่อย กรดไหลย้อน ตะคริว ปวดหลัง และความกังวล

  2. 02ท้องไตรมาสสามนอนไม่หลับ อันตรายต่อลูกไหม

    นอนไม่ค่อยหลับเป็นเรื่องที่พบบ่อยมากในช่วงนี้ แต่ถ้าอดนอนจนกระทบการใช้ชีวิตกลางวัน หรือมีอาการอื่นร่วม เช่น กรนหนักจนหยุดหายใจ เศร้ามาก หรือคันหนักตอนกลางคืน ควรบอกหมอ

  3. 03คนท้องกินยานอนหลับได้ไหม

    ไม่ควรซื้อยานอนหลับ ยาแก้แพ้ที่ทำให้ง่วง หรือสมุนไพรช่วยนอนกินเอง ยาหลายตัวยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยในคนท้องเพียงพอ ถ้านอนไม่หลับมากให้ปรึกษาแพทย์ที่ฝากครรภ์

  4. 04ตื่นมาฉี่กลางคืนบ่อย ควรดื่มน้ำน้อยลงไหม

    ไม่ควรลดน้ำทั้งวันค่ะ ให้ดื่มน้ำให้พอในช่วงกลางวัน แล้วลดปริมาณช่วง 1 ถึง 2 ชั่วโมงก่อนนอนแทน

  5. 05ตะคริวตอนกลางคืนตอนท้อง ทำยังไงดี

    ยืดน่องเบาๆ โดยดึงปลายเท้าเข้าหาตัว เดินเบาๆ หรือนวดน่อง และยืดกล้ามเนื้อก่อนนอน ถ้าปวดขาข้างเดียว บวม แดง ร้อน ควรไปพบแพทย์

  6. 06ตื่นกลางดึกแล้วหลับต่อไม่ได้ ทำยังไงดี

    ถ้านอนพลิกไปมาเกินราว 20 นาที ลองลุกไปทำอะไรเงียบๆ ใต้แสงสลัว เช่น อ่านหนังสือกระดาษ แล้วค่อยกลับมานอนเมื่อง่วง เลี่ยงการเลื่อนมือถือ

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

  1. Cleveland Clinic: Pregnancy Insomnia
  2. Sleep Foundation: Difficulty Sleeping in the Third Trimester
  3. NHS: Tiredness and sleep problems in pregnancy
  4. โรงพยาบาลพญาไท 2: เคล็ดลับการนอนสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

การนอน